動(dòng)態(tài)腦電圖是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人處于正常環(huán)境下,從事日?;顒?dòng)的過(guò)程中,長(zhǎng)時(shí)間實(shí)時(shí)的記錄病人的全部腦電活動(dòng)。并將腦電信號(hào)通過(guò)差分前置放大器記錄在磁帶上,通過(guò)回放,重現(xiàn)原來(lái)錄制的腦電圖圖像。自70年代末問(wèn)世以來(lái),腦電監(jiān)測(cè)在國(guó)內(nèi)外已被廣泛地應(yīng)用到神經(jīng)學(xué)、心理學(xué)、精神學(xué)等各種領(lǐng)域,以及臨床各項(xiàng)疾病的監(jiān)測(cè)。
一、動(dòng)態(tài)腦電圖在癲癇臨床中的應(yīng)用
1.用于癲癇的診斷,癲癇是一種發(fā)作性綜合征,由于其特點(diǎn)呈突發(fā)性、爆發(fā)性和一時(shí)性,因此在腦電圖上所持有的改變也不持續(xù)性出現(xiàn),故常規(guī)腦電圖描記往往因時(shí)間有限而無(wú)法捕獲到異常波,而動(dòng)態(tài)腦電圖因其記錄時(shí)間長(zhǎng),使檢測(cè)異常波的機(jī)率提高,因此癲癇病的檢出陽(yáng)性率也得到提高。
2.用于癲癇的鑒別診斷,動(dòng)態(tài)腦電圖可對(duì)癲癇進(jìn)行鑒別診斷,有助于觀測(cè)癲癇發(fā)作時(shí)電位的頻率特征和病灶波及的范圍,特別是識(shí)別睡眠時(shí)亞臨床發(fā)作型癲癇。能在一定時(shí)間內(nèi)確認(rèn)、尖波發(fā)放的數(shù)量及持續(xù)的時(shí)間,起到定量化診斷的作用。
3.動(dòng)態(tài)腦電圖還對(duì)癲癇病指導(dǎo)用藥有重要的作用,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療的癲癇病人,是否需要調(diào)整藥物、劑量、臨床治療效果,以及是否可終止治療等,通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的腦電圖結(jié)果,給臨床醫(yī)生提供判斷的依據(jù)。
二、其它
1.疾病的鑒別診斷,臨床上有一些病癥如暈厥、不明原因的——過(guò)性意識(shí)障礙、癔病,腦血管病中的——過(guò)性腦供血不足TIA與心源性疾患的鑒別診斷,它們發(fā)作時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀與癲癇極為相似,通過(guò)腦電監(jiān)測(cè)以提高鑒別診斷。
2.睡眠的研究。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)包括日?;顒?dòng)和休息,故可鑒測(cè)睡眠時(shí)發(fā)作的腦電與臨床疾病,如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚、夜游癥、夢(mèng)魘、失眠癥?!?/p>
孕婦為何常抽筋
我懷孕7個(gè)月,近期晚上睡覺(jué)經(jīng)常小腿抽筋,這是怎么回事,為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象?我該怎么辦?張女士
張女士你好
你的這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為缺鈣,不少孕婦在夜間睡眠時(shí)會(huì)發(fā)生小腿抽筋現(xiàn)象,化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)這些孕婦的血鈣水平低下,若進(jìn)一步觀察還能發(fā)現(xiàn)小腿抽筋現(xiàn)象多發(fā)生在妊娠晚期,為什么在懷孕晚期會(huì)發(fā)生小腿抽筋現(xiàn)象呢?
原來(lái),在妊娠的后階段,胎兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育需鈣量增加,孕婦本身也需要儲(chǔ)備鈣以作將來(lái)產(chǎn)后泌乳之用。這樣,孕婦總的需鈣量就大為增加,如果孕婦偏食或膳食中含鈣量少,或鈣吸收不良等,可導(dǎo)致血鈣水平降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,就容易發(fā)生肌肉持續(xù)性收縮,這就是抽筋。抽筋之所以容易發(fā)生在睡眠中,是因?yàn)樗邥r(shí)大腦皮層處于抑制狀態(tài),而受大腦皮層管轄的神經(jīng)系統(tǒng)則處于相對(duì)興奮,于是更容易發(fā)生小腿抽筋。
一旦發(fā)生小腿抽筋,應(yīng)立即按摩抽筋部位的肌肉,或者扳動(dòng)足部,或者局部熱敷,不過(guò),這僅僅是“治標(biāo)”的救急措施,關(guān)鍵是在平時(shí)要增加鈣的攝入。尤其是牛奶、蝦皮、紫菜、海帶、大豆及豆制品等,需注意的是在吃上述食品時(shí)不要過(guò)多攝入菠菜,因?yàn)椴げ酥胁菟岷枯^多,會(huì)形成草酸鈣而影響鈣的吸收。
當(dāng)然,最 好是預(yù)防在先,懷孕后尤其在懷孕后期,經(jīng)常在戶外多曬太陽(yáng),以促使皮膚合成催生素D3,增進(jìn)鈣的吸收和利用,如果抽筋次數(shù)頻繁,說(shuō)明缺鈣嚴(yán)重,那就應(yīng)該口服鈣片,例如葡萄糖鈣或乳酸鈣等。腦電圖機(jī)是臨床常用的醫(yī)療設(shè)備之一,其主要的作用是對(duì)患者的腦組織功能進(jìn)行檢查,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的腦組織病變以及對(duì)其發(fā)生病變的病理進(jìn)行探究,是一種臨床輔助診斷與治療的重要儀器。腦電圖機(jī)在實(shí)際的臨床應(yīng)用中,會(huì)出現(xiàn)一些常見(jiàn)的故障,這些故障會(huì)影響到臨床診治工作的展開(kāi)。因此,明確腦電圖機(jī)的工作原理,并在此基礎(chǔ)上對(duì)其常見(jiàn)故障的排除方法進(jìn)行分析,對(duì)于快速處理腦電圖機(jī)工作故障,確保臨床診治工作的準(zhǔn)確、有效具有十分重要的意義。本文以下就以麥迪克思mea-09-19型號(hào)的腦電圖機(jī)為例,對(duì)其工作原理和常見(jiàn)故障排除進(jìn)行闡述。