用腦電圖儀在著皮表面引導(dǎo)記錄到的“腦部生物電活動(dòng)的波形圖”
人體組織細(xì)胞總是在自發(fā)地不斷地產(chǎn)生著很微弱的生物電活動(dòng)。利用在頭皮上安放的電極將腦細(xì)胞的電活動(dòng)引出來并經(jīng)腦電圖機(jī)放大后記錄在專門的紙上，即得出有一定波形、波幅、頻率和位相的圖形、曲線，即為腦電圖。當(dāng)腦組織發(fā)生病理或功能改變時(shí)，這種曲線即發(fā)生相應(yīng)的改變，從而為臨床診斷、治病提供依據(jù)。
所謂CT掃描，是電子計(jì)算機(jī)軸性斷層掃描的英文簡稱。它的基本原理是利用頭顱對(duì)“X線”的吸收率不同來成像。頭顱中的骨骼、腦組織和腦脊液等組織的密度不相同，對(duì)X線的吸收就不一致。根據(jù)這種差異，以X線束從多個(gè)方向，沿著頭部某一選定斷層層面進(jìn)行照射，測(cè)定透過的X線量，數(shù)字化后，經(jīng)過計(jì)算得出該層層面組織各個(gè)單位容積的吸收系數(shù)，然后重建圖像的一種成像技術(shù)。
身體有旋轉(zhuǎn)感覺方為頭暈，頭部沉重感問頭昏。應(yīng)由神經(jīng)科或耳鼻喉科醫(yī)師決定做何種輔助檢查。

腦電圖機(jī)保養(yǎng)注意事項(xiàng)

　腦電圖機(jī)的存放和使用地點(diǎn)應(yīng)該比較干燥、清潔，氣溫不要過高或過低，地板要防止震動(dòng)，還要防止灰塵進(jìn)入儀器內(nèi)部。在不使用的時(shí)侯應(yīng)該用布罩罩起來。腦電圖儀必須有專人負(fù)責(zé)保管和使用。除此之外，還應(yīng)注意下列事項(xiàng)。
　　①、腦電圖機(jī)如果長期停止使用，必須定期通電，以驅(qū)除潮氣和防止生銹，一般每月通電一到兩次，每次通電時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右。
  ②、腦電圖機(jī)使用的墨水是專用的，不宜用其它書寫墨水，以防記錄筆堵塞。如發(fā)現(xiàn)墨水缸有漏水現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用，及時(shí)處理。特別注意不能讓墨水滲入記錄器內(nèi)，因?yàn)闀?huì)對(duì)記錄器的性能產(chǎn)生不良影響。
  ③、要注意保護(hù)記錄筆，為獲得高的頻率響應(yīng)，記錄筆總是制作的輕巧，但同時(shí)也造成筆的強(qiáng)度不夠，容易損壞。在使用時(shí)要防止過載的訊號(hào)加到記錄器上去。
?、堋⒂涗洉r(shí)要盡量讓基線處于中間位置，如發(fā)現(xiàn)電路故障等原因使記錄筆偏到一旁時(shí)，應(yīng)

及時(shí)關(guān)掉該導(dǎo)記錄開關(guān)，因?yàn)橛涗浌P偏到最旁邊時(shí)記錄器線圈的電流最 大，時(shí)間長了線圈會(huì)過熱甚至損壞。
?、?、注意不要讓鹽水沾濕電極導(dǎo)線、分線合、儀器面板等，如果鹽水侵入分線合內(nèi)，會(huì)降低絕緣引起交流干擾等弊病。
⑥、要經(jīng)常檢查電極的氯化情況，并在使用一段時(shí)間后進(jìn)行一次氯化處理。

腦電圖基本知識(shí)

腦神經(jīng)細(xì)胞無時(shí)無刻不在進(jìn)行自發(fā)的、有節(jié)律的放電話動(dòng)，此連續(xù)的電活動(dòng)被稱為腦電波。胞電圖描記法是應(yīng)用電子放大技術(shù)將腦部的生物電活動(dòng)放大100萬倍，通過頭皮上兩點(diǎn)間的電位差，或者頭皮與無關(guān)電極或特殊電極之間的電位差描記出腦波圖線，臨床上稱為腦電固(electroencephalogram,EEG)，以研究大腦的功能狀態(tài)。腦電因是將腦電波的空間特性作為縱軸，以時(shí)間特性作為橫鈾而展示出來。構(gòu)成腦波的幾種基本特征是頻率、波幅、波形、位相、調(diào)節(jié)與調(diào)幅、腦波出現(xiàn)的形式及分布等，這正是臨床進(jìn)行腦電圖分析的依據(jù)。
　　(1)頻率
　?、佟獋€(gè)波離開基線到它又返回基線所需要的時(shí)間稱周期，即其波蜂到波峰，或波谷到波谷的時(shí)間，單位以毫秒(ms)計(jì)。
　?、诿棵氤霈F(xiàn)的周數(shù)稱為頻率，用Hz比表示。③10μv以上的波在持續(xù)1分鐘內(nèi)所占的百分?jǐn)?shù)稱指數(shù)，如α節(jié)律在1分鐘內(nèi)占15秒，其指數(shù)為15/60，即25％。
　　(2)波幅
　　一個(gè)波由波峰到基線的距離稱波幅，用微伏(μv)表示。腦電圖的波幅通常以枕部描記出來的那些基本節(jié)律的波高度為標(biāo)準(zhǔn)，如將<25μv稱低波幅，25-50(或乃)μv為中波幅，50(或75)-100μv為高坡幅，150μv以上為極高波幅。正常成人的枕部波幅高于額部．雙側(cè)對(duì)稱，有少數(shù)人的優(yōu)勢(shì)側(cè)波幅低于非優(yōu)勢(shì)側(cè)，但相差不超過30％。
　　(3)波形
　　腦波可因其頻率、波幅和電位改變而形成各種波形，如正弦被或類正弦波、半弧狀波、鋸齒狀波、雙峰波、棘波、尖波、尖慢被等。
　　(4)位相
　　一個(gè)波由垂線偏轉(zhuǎn)可產(chǎn)生位相。①單相被：向基線一例偏轉(zhuǎn)的。⑦雙相波：先向基線一例偏轉(zhuǎn)繼而向另一切偏轉(zhuǎn)。③多相波：一個(gè)波由基線反復(fù)向兩側(cè)偏轉(zhuǎn)多次。④向上偏轉(zhuǎn)的為負(fù)相波，向下偏轉(zhuǎn)的為正相波。⑤兩個(gè)導(dǎo)程的描記中，其波幅間的時(shí)間關(guān)系可產(chǎn)生位相差。如兩個(gè)導(dǎo)程的波幅同時(shí)由基線向上或向下偏轉(zhuǎn)，位相差為0度時(shí)稱同位相。反之產(chǎn)生90度位相差為
不同位相。如兩個(gè)導(dǎo)程的波同時(shí)向基線相反方向偏轉(zhuǎn)而位相差等于180度時(shí)，則稱為位相倒轉(zhuǎn)，它可以作為大腦病變的定位指征.
　　(5)調(diào)節(jié)與調(diào)幅
　?、僬{(diào)節(jié)：指腦波的基本頻率出現(xiàn)的規(guī)律性和穩(wěn)定性，在同一部位的基本頻率是穩(wěn)定的，前后相差不應(yīng)多于1次／秒，如2次/秒以上應(yīng)視為調(diào)節(jié)差；在左右半球?qū)ΨQ部位同一時(shí)間內(nèi)不應(yīng)多于0.5次/秒，超過1次／秒為調(diào)節(jié)差。
　?、谡{(diào)幅：系指腦被基本領(lǐng)串波幅變化的規(guī)律性，正常呈梭狀形式出現(xiàn)，及波幅有規(guī)律的時(shí)高時(shí)低，每隔3-5秒就發(fā)生變化，如紡錘形．稱為調(diào)幅現(xiàn)象。如波幅有規(guī)律的增高和減低呈紡錘形變化者，為調(diào)幅良好，若無變化或波幅參差不齊失去規(guī)律性為調(diào)幅不良。
　　(6)腦波出現(xiàn)形式及分布 在腦電圖中單個(gè)電位差稱為波，連續(xù)出現(xiàn)的波稱為活動(dòng)，具有比較恒定的周期和形狀，且規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)的活動(dòng)稱為節(jié)律。在腦電圖的描記中，除了陣發(fā)的或局限的顯著變化的部分外，其余表現(xiàn)為或多或少彌漫的和特殊的活動(dòng)構(gòu)成背景電活動(dòng)，如。節(jié)律和9節(jié)律。幼童的背景活動(dòng)一般較櫻，較大的兒童或育春期除。節(jié)律外，還可有一定的慢波。病理情況下也可由饅改組成。
　　 兩個(gè)或更多的波所組成的波群，能清楚地區(qū)別于背景活動(dòng)并具有一定的波形者稱為復(fù)合被。腦波頻率、波幅、波形突然出現(xiàn)改變和突然消失稱為陣發(fā)性活動(dòng)。不同波幅的快櫻或慢波的相互變化稱為失律。高度失律是指腦波的波形、波幅、波串均無規(guī)律性，波幅明顯增高，雜以尖彼、棘波，見于罷兒痙攣癥。
　　腦被的出現(xiàn)形式，從時(shí)間順序上可以是單個(gè)的、澈在的、短程的(不到1秒鐘)、長程的(超過1秒鐘)、持續(xù)的、陣發(fā)的、雜亂的、調(diào)幅的(波幅呈紡錘形)。從空間分布上可以是彌漫的(又稱廣泛的或普遍的，即出現(xiàn)于頭部所有區(qū)域上)、彌散的(出現(xiàn)于頭部大部分區(qū)域上)、不對(duì)稱的、一側(cè)的和局限的等.

　　腦電圖的腦波構(gòu)成是怎樣的?
(1) α(alpha)波
①特征；頻率為8-13Ib，絕大多數(shù)正常人是頻率9—10Hz,波幅10-100μv，平均50μv的正弦形節(jié)律。在頂、枕區(qū)?；顒?dòng)
最為明顯，為正常成人的基本節(jié)律。
  ⑧臨床意義：。波在清醒安靜閉目時(shí)即出現(xiàn)，睜眼、注意、思考問題、或接受其他刺激時(shí)， α波消失而出現(xiàn)低波幅快波，這稱為 α阻斷。右利手的人左側(cè)波幅低于右側(cè)末超過30％為正常，左側(cè) α波幅較低，是由于有利手的人傳人左側(cè)半球的沖動(dòng)較多,提高了左側(cè)皮層感區(qū)的張力所致。雙仍頻率相差每秒在o．5周以內(nèi)，出現(xiàn) α波的時(shí)間百分?jǐn)?shù)稱 α指數(shù)，個(gè)體問差異很大，從o-100，但同一個(gè)人的例性差異大于15％視為不正常。 α 波峰與兩側(cè)的波谷大體上可連成為等腰三角形，若峰頂向左或向右移位而破壞了等腰的形態(tài)，則提示中樞處于疲勞狀態(tài)。 α波并非只產(chǎn)生于頂、枕區(qū)，前頭部也有 α活動(dòng)，只是由于額區(qū)參與了作為隨意注意基礎(chǔ)的激活過程的調(diào)節(jié)，從而獲得了去同步反應(yīng)，致使 α節(jié)律受到抑制，數(shù)量也顯得少些。
  ③ α節(jié)律優(yōu)勢(shì)的人可能具有以下表征，如意識(shí)活動(dòng)水平較高，工作能力較強(qiáng)；情緒穩(wěn)定，沉著冷靜；富于感情色彩，見識(shí)廣博，勤于思維，講求實(shí)際，善于進(jìn)行具體的形象的和創(chuàng)造性的活動(dòng)；辦事講求方法，把于計(jì)劃，有忍耐性，持之以恒。 α節(jié)律優(yōu)勢(shì)者約占正常成人的57．5％。
　　(2)β(beta)波
  ⑦特征：頻率在14-30Hz，波幅5-20μv，不超過50μv，尖樣負(fù)性波，在額、顳和中央?yún)^(qū)β活動(dòng)員為明顯。
  ②臨床意義：β節(jié)律不受睜閉眼的影響，當(dāng)注意、情緒緊張、焦慮不安或服用安眠藥時(shí)口活動(dòng)可急劇增多。通常認(rèn)為皮層神經(jīng)元興奮性增高，則可引出這種低波幅、快頻率的β活動(dòng)，亦即β波增多常是皮層張力增高所致。約有6％正常人的腦電圖以β波為主。
  ③β節(jié)律優(yōu)勢(shì)的人常表現(xiàn)為：精神緊張，情緒不穩(wěn)，易于沖動(dòng)，固執(zhí)己見；長于抽象思維．善于依靠推理來解決問題；善于獨(dú)立地執(zhí)行任務(wù)；持久力差，易于疲勞。
　　(3)θ(theta)波
①特征：頻率在4-7Hz，波幅20-40μv，見于頂區(qū)、額顳區(qū)，正常成人中θ波的百分率一般不超過10％-15％。
②臨床意義：輕睡時(shí)θ波逐漸消失，此時(shí)θ波常首先出現(xiàn)于兩例額部。深在的如皮質(zhì)下的病變可產(chǎn)生兩側(cè)爆發(fā)性θ節(jié)律，經(jīng)常存在局灶性θ節(jié)律，屬不正常表現(xiàn)。
　　(4)δ(delta)波
  ①特征：頻率為4Hz以下，波幅10-200μv。
  ②臨床意義：δ波出現(xiàn)于正常入睡眠時(shí)，代表皮層張力降低，在嬰兒和少年兒童出現(xiàn)δ波屬于正常。經(jīng)常存在的局灶性δ
波，無論任何年齡，任何意識(shí)水平均為異常，提示皮層病變，雙側(cè)和爆發(fā)性δ節(jié)律則常為皮層下病變。
　　θ波與δ被均屬于慢波，可見于正常嬰兒至兒童期及成年人的睡眠期間。在病理狀態(tài)下，局限性慢波出現(xiàn)于局限性癲癇、腦腫瘤、腦膿腫、腦外傷性血腫和伴有軟化灶的腦血管病等．有定位診斷價(jià)值。彌漫性但活動(dòng)見于某些感染、中毒、低血糖、顱內(nèi)壓增高和各種原因引起的昏迷等。慢活動(dòng)也是腦抑制過程的反映，慢活動(dòng)的波幅降低表示抑制加深。但活動(dòng)的形狀可分三種：①多形性慢活動(dòng)：又稱不規(guī)則慢活動(dòng)或非節(jié)律性慢活動(dòng)，是一種無固定形狀的慢活動(dòng)。如局限發(fā)生表示病灶在該區(qū)皮層淺部或靠近電極處。⑦混合性饅活動(dòng)；是一種重疊有α活動(dòng)或β活動(dòng)的慢活動(dòng)。如局限出現(xiàn)時(shí)，表示病灶在皮層下深部或距電極較遠(yuǎn)部位。⑧正弦性慢節(jié)律：又稱單形性慢節(jié)律性活動(dòng)，常為陣發(fā)性，從深處病灶傳出。如為陣發(fā)性及兩側(cè)同步性，往往表示中線或顱后凹有病變。如局限于中線的病變，特別是丘腦病變而無顱內(nèi)壓增高時(shí)，常表現(xiàn)為θ節(jié)律，若間接影響丘腦或中腦的病變合并顱內(nèi)壓增高時(shí)，常呈現(xiàn)為陣發(fā)性θ節(jié)律。
　　棘波 呈快速上升和下降，周期短于80ms，多為負(fù)性。棘波是大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞過度興奮的表現(xiàn)，見于局限性癲癇，多棘波出現(xiàn)于肌陣攣性發(fā)作。
　　尖波 又稱銳波，是一種周期長于80ms短于200ms的三角形波，與背景腦電固有區(qū)別，出現(xiàn)于局限性癲癇。三相(尖)波發(fā)生于肝昏迷。
　　棘慢綜合波 是由一個(gè)棘波和一個(gè)慢被組成的復(fù)合波，棘波周期短于80ms，慢波的周期在200-500ms之間，出現(xiàn)于局限性癲癰。兩側(cè)對(duì)稱同步3Hz持續(xù)的有規(guī)律的棘慢節(jié)律見于癲癇小發(fā)作。
　　多棘慢波 有兩個(gè)以上的棘波和一個(gè)慢波組成的復(fù)合波，發(fā)生于肌陣孿性發(fā)作。
　　尖慢綜合波 由一個(gè)尖波和一個(gè)慢波組成，尖波的周期在80-200ms之間，慢波周期在500-1000ms之間，出現(xiàn)于局限性癲癇。