水腫是危重患者常常出現(xiàn)的癥狀,對(duì)水腫的監(jiān)測(cè)有助于對(duì)病人的危重情況進(jìn)行評(píng)估。目前,對(duì)水腫檢測(cè)方法較多,這種方法是由醫(yī)護(hù)人員通過(guò)肉眼觀測(cè)的方式,對(duì)患者水腫程度的定性評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員依靠經(jīng)驗(yàn)將對(duì)患者的水腫程度進(jìn)行分級(jí),監(jiān)護(hù)儀廠家告訴你如何測(cè)量水腫呢?
1、周向測(cè)量法
主要應(yīng)用于淋巴水腫的檢測(cè),醫(yī)護(hù)人員通過(guò)周向測(cè)量法推算患者的淋巴水腫體積。該方法使用軟尺以距,從手腕至肩部分別測(cè)量患者手臂部的周長(zhǎng),之后利用現(xiàn)有的計(jì)算公式推算出淋巴水腫的體積。這種估算方法比經(jīng)驗(yàn)分級(jí)法更加客觀,但存在以下缺點(diǎn):該方法僅適用于淋巴水腫的評(píng)估,測(cè)量過(guò)程耗時(shí)耗力,不便于頻繁檢測(cè),因此難以做到對(duì)患者的實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)。
2、排水測(cè)量法
用于測(cè)量腿部的水腫體積,醫(yī)護(hù)人員通過(guò)測(cè)量水腫組織排出液體的容積對(duì)水腫的體積進(jìn)行評(píng)估,這種方法的缺點(diǎn)在于:這是一種有創(chuàng)的檢測(cè)方法,不利于應(yīng)用到危重病人的相關(guān)監(jiān)測(cè)中,這種檢測(cè)方法僅適用于特定部位的水腫監(jiān)測(cè)。
3、光學(xué)相干斷層掃描
是一種非侵入性的檢測(cè)方法,該方法能對(duì)檢測(cè)組織實(shí)時(shí)成像,其分辨程度與超聲波圖像接近。在光學(xué)相干斷層掃描圖像中可以區(qū)分出角質(zhì)層、表皮層以及附屬結(jié)構(gòu)和血管層等。這種方法可以較好的檢測(cè)出患者水腫體積和形態(tài),但它存在以下缺點(diǎn):該方法只能在專門(mén)的檢測(cè)室條件下進(jìn)行,不能應(yīng)用于床邊監(jiān)護(hù),也不能對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。該方法的檢測(cè)成本較高。
很多醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀配近紅外光譜術(shù),被應(yīng)用于皮膚水腫檢測(cè)的相關(guān)研究,該研究分類、量化地評(píng)估皮膚水腫的狀態(tài),并采用光電探測(cè)器陣列對(duì)皮膚水腫進(jìn)行成像。同時(shí),該研究還檢測(cè)含氧血紅蛋白和脫氧血紅蛋白的濃度,進(jìn)而對(duì)皮膚水腫的紅斑進(jìn)行定量化的分析,作為評(píng)估水腫嚴(yán)重程度的一個(gè)因素。