機(jī)器在好的話也會(huì)出現(xiàn)故障的，監(jiān)護(hù)儀廠家也不例外然而我們不求能夠徹底排除故障但是還是要知道以及下幾點(diǎn)問(wèn)題，把這篇文章送給醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。

1．開(kāi)機(jī)無(wú)顯示

故障現(xiàn)象：當(dāng)打開(kāi)儀器時(shí)，屏幕無(wú)顯示，指示燈不亮；外接電源時(shí)，電池電壓低報(bào)警，然后機(jī)器自動(dòng)關(guān)機(jī)；未外接電池時(shí)，電池電壓低報(bào)警，然后自動(dòng)關(guān)機(jī)，即使給機(jī)器充電也無(wú)用。

檢查方法：

　?、僭趦x器沒(méi)通交流電的情況下, 檢查12V電壓是否偏低。該故障報(bào)警說(shuō)明電源板上輸出電壓檢測(cè)部分檢測(cè)到電壓偏低，可能為電源板檢測(cè)部分出故障或電源板輸出故障，也可能是后端負(fù)載電路故障引起。

②有裝電池時(shí)，此現(xiàn)象說(shuō)明監(jiān)護(hù)儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完，AC 輸入未正常工作?？赡茉蚴牵?20V電源插座本身無(wú)電，或保險(xiǎn)絲燒斷。

③未外接電池時(shí)，判斷可能是充電電池壞了，或者電源板/充電控制板故障引起電池?zé)o法充電。

排除方法：將所有連接部位連接可靠，接通交流電給儀器充電。

2．白屏、花屏

故障現(xiàn)象：開(kāi)機(jī)有顯示，但出現(xiàn)白屏、花屏。

檢查方法：白屏、花屏說(shuō)明顯示屏有逆變器供電，但是無(wú)主控板的顯示信號(hào)輸入?？稍跈C(jī)器后面VGA輸出口外接顯示器，若輸出正常，可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良；若VGA無(wú)輸出，可能主控板故障。

排除方法：更換顯示器，或檢查主控板接線是否穩(wěn)固。VGA無(wú)輸出時(shí)，需更換主控板。

3．ECG無(wú)波形

故障現(xiàn)象：接上導(dǎo)聯(lián)線而無(wú)心電波形，顯示屏上顯示“電極脫落”或“無(wú)信號(hào)接收”。

檢查方法：首先檢查導(dǎo)聯(lián)模式，如果是五導(dǎo)模式但是只用了三導(dǎo)的接法，肯定無(wú)波形。

其次，在確認(rèn)心電極片貼放位置，心電極片質(zhì)量無(wú)問(wèn)題的前提下，將此心電電纜線與其它機(jī)器上的互換，以確認(rèn)是否心電電纜故障，是否電纜老化、插針斷。

再次，若排除心電電纜故障，可能原因?yàn)閰?shù)插座板上的“ECG信號(hào)線”接觸不好，或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。

排除方法：

　　（1）檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位〔與人體相接觸的三/五根延長(zhǎng)線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無(wú)窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路，則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線〕。

　　（2）如心電顯示波形通道顯示“無(wú)信號(hào)接收”，則表示心電測(cè)量模塊與主機(jī)通訊有問(wèn)題，關(guān)機(jī)再開(kāi)機(jī)后仍有此提示，需與供應(yīng)商聯(lián)系。
 
4．心電波形雜亂

故障現(xiàn)象：心電波形干擾大，波形不規(guī)格，不標(biāo)準(zhǔn)。

檢查方法：

（1）首先應(yīng)當(dāng)排除來(lái)自信號(hào)輸入端的干擾，如病人運(yùn)動(dòng)，心電極片失效，心電導(dǎo)聯(lián)線老化，接觸不好的情況。

（2）將濾波模式打到“監(jiān)護(hù)”或者“手術(shù)”，效果會(huì)好一點(diǎn)，因?yàn)檫@兩種模式下濾波帶寬較寬。

（3）若手術(shù)下波形效果也不好，請(qǐng)檢查零地電壓，一般要求在5V以內(nèi)，可單獨(dú)拉一根地線以達(dá)到良好接地的目的。

（4）若接地也不行，可能是來(lái)自機(jī)器內(nèi)部的干擾，如心電板屏蔽做的不好等原因。此時(shí)應(yīng)更換配件試試。

排除方法：將心電幅度調(diào)到合適值，可觀察到整幅波形。

5．心電基線漂移

故障現(xiàn)象：心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時(shí)而漂出顯示區(qū)域。

檢查方法：

　?。?）儀器使用環(huán)境是否潮濕，儀器內(nèi)部是否受潮；

　?。?）檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。

排除方法：

　?。?）將儀器連續(xù)開(kāi)機(jī)24小時(shí)，自身排潮。

　?。?）更換良好的電極片，清洗人體接觸電極片的部位。

6．呼吸信號(hào)太弱

故障現(xiàn)象：屏幕顯示的呼吸波形太弱，觀察不便。

檢查方法：檢查心電電極片是否放置正確，電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。

排除方法：清洗干凈人體接觸電極片的部位，正確貼放質(zhì)量良好的電極片。

7．心電受電刀干擾

故障現(xiàn)象：在手術(shù)中使用電刀，當(dāng)電刀負(fù)極板接觸人體時(shí)心電出現(xiàn)干擾。

檢查方法：監(jiān)護(hù)儀本身及電刀外殼接地是否良好。

排除方法：給監(jiān)護(hù)儀和電刀加裝良好接地。

8．SPO2無(wú)數(shù)值

故障現(xiàn)象：在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，無(wú)血氧波形，無(wú)血氧數(shù)值。

檢查方法：

（1）換一個(gè)血氧探頭，若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長(zhǎng)線故障。

（2）看看型號(hào)對(duì)不對(duì)，邁瑞公司血氧探頭用的比較多的是MINDRAY和Masimo兩種，互不兼容。

（3）看看血氧探頭有無(wú)紅光閃動(dòng)，若無(wú)閃動(dòng)，是探頭組件故障。

（4）如有血氧初始化錯(cuò)報(bào)警，則為血氧板故障。

排除方法：手指探頭內(nèi)如無(wú)紅光閃動(dòng)，可能是導(dǎo)線接口接觸不良，檢查延長(zhǎng)線和插座接口部位。氣溫冷的地區(qū)，盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測(cè)效果。不能在同一側(cè)手臂進(jìn)行血壓測(cè)量和血氧測(cè)量，以免手臂被壓迫而影響測(cè)量。

如血氧顯示波形通道顯示“無(wú)信號(hào)接收”，則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問(wèn)題，請(qǐng)關(guān)機(jī)后再開(kāi)機(jī)，若仍有此提示，則需更換血氧板。

9．SPO2數(shù)值偏低，不準(zhǔn)確

故障現(xiàn)象：測(cè)量人體血氧飽和度時(shí)，血氧值時(shí)偏低，不準(zhǔn)確。

檢查方法：

　?。?）首先要問(wèn)明是針對(duì)某一特例還是普遍的。若是特例，可以從血氧測(cè)量的注意事項(xiàng)上考慮去盡量避免，如病人運(yùn)動(dòng)，微循環(huán)不暢，體溫過(guò)低，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。

（2）若是普遍的，請(qǐng)更換一個(gè)血氧探頭，有可能是血氧探頭故障引起的。

　?。?）檢查血氧延長(zhǎng)線是否損壞。

排除方法：盡量讓病人保持穩(wěn)定，一旦由于手的動(dòng)作引起血氧值丟失，可認(rèn)為正常。若血氧延長(zhǎng)線壞則更換一條。

10．NIBP充氣不足

故障現(xiàn)象：血壓測(cè)量時(shí)報(bào)“袖帶太松”或者袖帶漏氣，充氣壓力始終充不上去（低于150mmHg），無(wú)法測(cè)量。

檢查方法：

（1）可能是真的有漏氣，如袖帶、導(dǎo)氣管以及各個(gè)接頭處，通過(guò)“漏氣檢測(cè)”可判斷。

（2）病人模式選擇不對(duì)，若用成人袖帶但是監(jiān)護(hù)議病人類型使用的是新生兒，可能有此報(bào)警。

排除方法：更換質(zhì)量好或選擇合適類型的血壓袖帶。

11．NIBP測(cè)量值不準(zhǔn)確

故障現(xiàn)象：測(cè)量所得血壓值偏差太大。

檢查方法：檢查血壓袖帶有無(wú)漏氣，與血壓連接的管道接口是否漏氣，或者是否是因?yàn)楹吐?tīng)診法存在主觀判斷下的差別帶來(lái)的？

排除方法：使用NIBP校準(zhǔn)功能。這是在用戶現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)NIBP模塊校準(zhǔn)值是否正確的唯 一可用標(biāo)準(zhǔn)。NIBP出廠時(shí)檢驗(yàn)的壓力標(biāo)準(zhǔn)差在8mmHg以內(nèi)。如果超出則需要更換血壓模塊。

12. 模塊通訊異常

故障現(xiàn)象：各模塊報(bào)“通訊停止”，“通訊錯(cuò)”，“初始化錯(cuò)”。

檢查方法：此現(xiàn)象表明參數(shù)模塊與主控板之間的通訊異常。首先重新插拔一下參數(shù)模塊與主控板之間的連接線，若不行則考慮參數(shù)模塊，接下來(lái)考慮主控板故障。

排除方法：檢查參數(shù)模塊與主控板之間的連接線是否穩(wěn)固，參數(shù)模塊是否設(shè)置正確，或更換主控板。

護(hù)儀在整個(gè)監(jiān)護(hù)過(guò)程中起著不可忽視的作用，由于監(jiān)護(hù)儀幾乎是24小時(shí)連續(xù)工作，其故障率也較高，筆者在這幾年的維修工作中總結(jié)出一些小經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將其常見(jiàn)故障與排除方法介紹如下。

1 開(kāi)機(jī)無(wú)顯示

故障現(xiàn)象：當(dāng)打開(kāi)儀器時(shí)，屏幕無(wú)顯示，指示燈不亮。

檢查方法：(1)在儀器沒(méi)通交流電的情況下，檢查充電電池是否電量耗盡或損壞。(2)在儀器接通交流電的情況下，檢查電源插座和儀器相連接的插座接觸是否良好，電源線是否斷路，是否有AC輸出 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。

解決方法：將所有連接部位連接可靠，接通交流電給儀器充電。

2 無(wú)信號(hào)

故障現(xiàn)象：接上導(dǎo)聯(lián)線而無(wú)心電波形，顯示屏上顯示“LEAD OFF”或“NO SINGAL”??

檢查方法：檢查發(fā)射盒內(nèi)是否有電池，電池極性是否正確。（遙測(cè)）導(dǎo)聯(lián)線是否斷路。

解決方法：檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位與人體相接觸的三/五根延長(zhǎng)線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無(wú)窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路，則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線。

3 基線飄移

故障現(xiàn)象：心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時(shí)而漂出顯示區(qū)域。

檢查方法：(1)儀器使用環(huán)境是否潮濕，儀器內(nèi)部是否受潮。(2)檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。

解決方法：(1)將儀器連續(xù)開(kāi)機(jī)24小時(shí)，自身排潮。(2)更換電極片，清洗人體接觸電極片的部位。

4 心電波形雜亂

故障現(xiàn)象：心電波形太大，無(wú)法看到整幅波形。??

檢查方法：檢查心電設(shè)置中的心電幅度是否設(shè)置太大，使心電波形溢出。

解決方法：將心電幅度調(diào)到合適值，可觀察到整幅波形。

 

5 無(wú)血氧值或血氧值斷續(xù)

故障現(xiàn)象：測(cè)量人體血氧飽和度時(shí)，血氧值時(shí)有時(shí)無(wú)。

檢查方法：(1)做長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)和手術(shù)時(shí)，病人手臂是否亂動(dòng)，造成血氧值斷續(xù)。(2)檢查血氧延長(zhǎng)線壞否。

解決方法：盡量讓病人保持穩(wěn)定，一旦由于手的動(dòng)作引起血氧值丟失，可認(rèn)為正常。若血氧延長(zhǎng)線壞則更換一條。

6 血壓測(cè)量值不正常

故障現(xiàn)象：測(cè)量所得血壓值偏差太大。

檢查方法：檢查血壓袖帶有無(wú)漏氣，與血壓連接的管道接口是否漏氣。

解決方法：更換良好的袖帶或接頭。

7 血壓充氣不足

故障現(xiàn)象：測(cè)血壓時(shí)充氣壓力始終充不上去（低于150mmHg），無(wú)法測(cè)量。

檢查方法：檢查血壓袖帶及其延長(zhǎng)管是否破裂。

解決方法：更換質(zhì)量好的血壓袖帶。