動態(tài)心電圖機(jī)主要構(gòu)成
動態(tài)心電圖機(jī)主要由2部分構(gòu)成:
(1)由患者隨身帶的記錄器;(2)回放及顯示分析的主機(jī)。
隨著存儲器技術(shù)和醫(yī)學(xué)數(shù)字信號處理技術(shù)的發(fā)展,數(shù)字連續(xù)記錄式Holter系統(tǒng)逐步取代傳統(tǒng)的磁帶式,已成為主流產(chǎn)品。記錄導(dǎo)聯(lián)數(shù)也從3導(dǎo)聯(lián)向12~18導(dǎo)聯(lián)發(fā)展。隨著起搏器的大量使用,以高采樣率和高精度A/D技術(shù)為基礎(chǔ)的起波心電圖分析和心室晚電位分析已成為Holter技術(shù)的研究熱點(diǎn)。動態(tài)心電圖記錄器是關(guān)鍵部件,直接決定Holter系統(tǒng)的整體性能。用于心律失常分析的常規(guī)Holter系統(tǒng)采集率一般在250Hz以下,而起博脈沖和心室晚電位信息包含100Hz以下的頻率成分,只有選擇1000Hz以上的采集率才能完整記錄,最 好在4000Hz。為此,單用一個通道以4000Hz采集記錄起波心電脈沖,另2個通道記錄心電圖。由于24h12導(dǎo)聯(lián)心電圖記錄容量將高達(dá)1GB,所以必須進(jìn)行高效的數(shù)據(jù)壓縮,由于數(shù)據(jù)采集率仍為250Hz,記錄的起博波形會嚴(yán)重失真。
目前大多數(shù)用戶更傾向購買不壓縮存儲的記錄器,以防止記錄波形的失真。通常所用的數(shù)據(jù)記錄與傳輸方案是以閃存為記錄介質(zhì)的通用串行總線(USB)傳輸技術(shù),分外置(插卡)式和內(nèi)置式2種,常用的是內(nèi)置式。另外,芯片存儲記錄器也是將來的發(fā)展趨勢。隨著電子技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展,數(shù)字集成電路心電圖記錄器更加小巧,記錄的信息量和記錄的時間更長,主處理系統(tǒng)的分析功能也更加強(qiáng)大,腦電圖機(jī)使Holter系統(tǒng)的記錄和分析的速度越來越快。此外,隨著軟件技術(shù)的發(fā)展,系統(tǒng)所提供的信息量也有很大提高。過去只能對幾種常見的心律失常進(jìn)行編輯和分析,現(xiàn)在可以對幾十種復(fù)雜的心律失常進(jìn)行編輯和分析。而且還開發(fā)出了竇性心率震蕩(簡稱HRT)、微伏極T波電交替(TWaveAlternation,TWA)、初篩睡眠呼吸暫停、評價房室結(jié)功能等方面的檢查,對檢測猝死高危患者和檢測心臟功能具有重要意義。腦電圖機(jī)